南都讯 记者王道斌 实习生郭美婷 通讯员简文杨 李饶尧 靳龙洋 又是开学日,但癌魔却先愿望一步拦住了一名年仅17岁的“学霸”。当病魔“来敲门”,患者生命的“看护天使”绝不退让。日前,中山大学隶属第六医院结直肠肛门外科为一名年仅17岁的超低位直肠癌患者成功施行腹腔镜直肠癌彻底治愈术,现在患者现已顺畅出院。手术标本的病理查看显现肿瘤现已侵略了操控肛门的横纹肌,患者暂时在家疗养,正在尽力康复期盼提前归校。
患者肿瘤最大直径达40.97mm,下缘距肛缘不到2cm。
年仅17岁的直肠癌患者
近来,该院外六科练磊医师发了一条叹惜意味甚浓的朋友圈:“17岁就得了直肠癌,40岁的你还有什么理由不注重胃肠道体检……”
本来,这名年仅17岁的患者小辉(化名)半年前开端呈现肛门痛苦并进行性加剧继续1月,2个月前开端呈现鲜红色血便。在当地县级医院行肠镜并活检显现:直肠下段肿物,病理疑癌。后转至当地省级医院,从头取活检,病理成果显现为腺癌。确诊后,家人带着小辉连夜赶至中山大学隶属第六医院求诊。
练磊细心询问了患者的宗族史,一起肛门指检发现肿瘤下缘距肛缘不到2cm,盘绕直肠约3/4周。这么低位的肿瘤,这么年青的患者,能否保得住肛门,让所有人都陷入了深思。
手术根除超低位肿瘤
练磊找到印象科医师专门研讨了肿瘤与肛门括约肌的联系,小辉的肿瘤坐落齿状线,已打破肌外膜5mm-15mm,印象查看提示肿瘤分期较晚。打破肌外膜意味着肿瘤部分滋润,部分晚期。假如不及时手术,肿瘤会进一步侵略周围安排。这将会对小辉年青的生命形成严重威胁。
通过多学科评论以及跟患者及宗族商议后,练磊为患者进行了腹腔镜直肠癌彻底治愈术(mile’s),手术继续3个半小时,术中出血量仅有50ml,即使从腹腔镜直肠癌彻底治愈术的专业视点而言,这现已是一台“近乎完美”的手术,但练磊却仍倍感惋惜,由于肿瘤离肛沿十分近,缺乏2cm,为了将肿瘤切除洁净“以绝后患”,只能无法挑选为患者进行腹壁结肠造瘘。完毕绵长的手术后,练磊跟团队成员说的榜首句话是:“期望这位小朋友不要恨我”。但其实,他现已为患者做到了最好。
通过直肠癌彻底治愈术以及造瘘术后,小辉康复十分顺畅,术后第二天便可以下床走路。据了解,小辉仍是一名“学霸”,现在在一所重点高中读高二,成果总是年级前两名,后年高考,方针是北京大学。考虑到小辉年纪小,并且面对升学,术后练磊及团队尽量对他进行安慰与引导。现在,小辉化验目标均正常,现已顺畅出院。
4个好习气,远离结直肠癌
长时间致力于结直肠良恶性疾病诊治的练磊,在遗传性肠癌方面已树立宗族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性黑斑息肉病(PJS)的数据库,并展开多项多中心临床研讨。他表明,小伙子没有宗族史,结合手术标本的病理学特征及基因检测成果,考虑仍是发出的直肠癌。他表明,直肠癌虽损害大,但前期确诊正确并及时医治,五年生存率也便是咱们常说的治愈率可达90%以上。
“血便、粘液便、大便次数增多、肛门下坠、便不尽感、肛门痛、大便变形……以上这些疑似症状,若呈现1-2项,主张到医院进行直肠指诊和粪便潜血查看。若呈现2项以上症状或症状继续时间较长,主张到医院进一步进行肠镜查看”。 此外,中山六院也行将注册遗传性肠癌专科门诊,将愈加便当地为患者服务。
要想远离结直肠癌的噩梦,除了定时查看,练磊提示我们应该坚持4个好习气。饮食习气:不进食过多高脂肪、高热量、高胆固醇食物,防止饮食过量;日子习气:日子作息规则,不熬夜、劳逸结合;排便习气:注重便意,不强忍大便,不久蹲厕所,不方便时分神;心思状况:坚持心境愉悦及情绪稳定,防止躁怒、过度失望担忧等不良情绪。