“益生菌”,是一个情感倾向很激烈的词汇。益生,即有利生命,瞧着就让人喜爱。咱们常喝的乳制品也常用“益生菌”作为宣扬话术,来包装产品的保健成效。
上一年,世界尖端期刊Cell上,连续刊登两篇论文,质疑益生菌的作用,以为益生菌对人体并没有咱们幻想得那么有利,甚至会搅扰肠道原有的微生物。
经过在人体肠道内部的一系列实验,研讨人员发现部分人群的消化道会阻止益生菌的久居。
他们还发现,之前普遍以为的益生菌弥补剂有助于抗生素医治后肠道菌群康复,其实也是不合理的,益生菌弥补剂反而会推迟肠道微生物和肠道基因表达康复到正常状况。
Cell 杂志宣布2篇益生菌对肠道微生物群落作用的研讨(标题分别为:益生菌危害运用抗生素后肠黏膜微生物安排的重建,但自体粪便微生物移植可促进重建;惯例益生菌肠黏膜定殖与宿主微生物组特性有关)图自cell
一边是厂家的宣扬,一边是学者的研讨,咱们究竟听谁的呢?
首要,咱们来看看,益生菌是什么?
1906年,法国儿科医生亨利·迪塞尔(Henry Tisser)在研讨儿童腹泻时发现,腹泻儿童的粪便中有一种Y字形细菌,数目比正常儿童低。
所以迪塞尔就深思,已然患者体内的Y字形细菌少,那么额定弥补一些Y字形细菌或许经过某些物质影响体内的Y字形细菌繁衍,患者的症状应该会减轻甚至消失。
半个世纪今后,总算有学者证明了迪塞尔的猜测,并将额定弥补的活菌或影响人体固有细菌繁衍的物质,称之为益生菌(probiotics)。
Y字形细菌,即双歧杆菌(图片来历:en.wikipedia.org)
咱们今日说的“益生菌”,意义则窄一些,特指那些到达必定数目之后可发生健康效应的活菌。
其次,益生菌有哪些?
益生菌产品大致能够分为两类,一类是药物,咱们不太常触摸,另一类是食物。
随意买一盒酸奶,在其包装上标明的配料里边必定有保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌,二者是出产酸奶所有必要的,正是由于它们,酸奶才具有共同的酸甜滋味和黏稠口感。这两种细菌,便归于益生菌。
所以,益生菌并不稀有。据估计,70%的益生菌被用到了食物中,酸奶、奶粉、豆奶、糖块、果汁、冰淇淋里都或许有。
那么益生菌究竟有没有利?
理论上讲,益生菌是有利的。
婴儿刚出生的时分,肠道是洁净的。跟着进食等活动,肠道里渐渐会呈现细菌。
这些细菌一方面参加物质代谢,辅佐糖、脂质、蛋白质的消化和转运。另一方面,能够影响免疫系统,经过抢占地盘、抢占营养物质,对立、杀死外来侵略细菌。这便是正常菌群,关于保持健康有着重要意义。
图自Shutterstock
正常菌群当然不是一种细菌,而是包含很多种细菌。现在,我国同意的益生菌,都能在正常菌群中找到。假如益生菌能在肠道内站住脚,那么不只能够让人有一个更健康的消化系统,并且能让人有一个更有用的免疫系统。
但实际上,要想到达这样的作用,首要得树立一个正常菌群模型;接着对每一个人的肠道菌群进行剖析;再接下来将纯化的、满足数目的特定细菌,送到其体内;最终还要定时检测细菌的定植状况。
这就十分不实际了。
图自《萌菌物语》
实际中的研讨,有两个方向。一个针对患者,运用高度纯化的药等第益生菌产品,成果显现,益生菌在医治儿童腹泻、抗生素腹泻等方面,有着显着的作用。
另一个,也是咱们最关怀的,市面上出售的含有利生菌的食物对普通人有什么影响?
关于普通人来说,从理论到实际,有三个关卡。
榜首,菌种问题。
正常菌群包含很多种细菌,关于某个人来说,究竟哪种细菌需求弥补,并不简单估测。更费事的是,即便同一种细菌,体现也能够不一样。有学者对42个植物乳杆菌菌株进行研讨,成果显现,尽管它们都能够诱导单核细胞排泄免疫物质,可是排泄的数量相差了14倍。
第二,数量问题。
如前所述,普通人肠道内含有很多的细菌。《益生菌类保健食物申报与审评规则(试行)》规则,活菌类益生菌保健食物在其保质期内活菌数目不得少于106 cfu/ml (菌落每毫升) 。
可纵然到达这个数目,在肠道固有的浩如繁星的细菌面前,能不能顺畅定植肠道,仍然是一个问题。
从前有学者对公开宣布的研讨进行剖析,成果显现,在七个随机实验中,只需一个显现出了益生菌顺畅定植的痕迹。
文章开始时说到的刊登在cell上的一篇论文得出了类似的定论——益生菌能否定植因人而异,而定植作用,远不如预期。
图自搜狐
第三个问题,咱们从前的“有利”定论是树立在“益生菌会参加正常菌群、辅佐正常菌群”的假定上,那会不会有其他或许呢?
而另一篇说到的论文,正是重视的这点。学者运用抗生素搅扰志愿者的肠道菌群,然后将志愿者分为三组。
一组令其天然康复,一组服用益生菌,还有一组预先从肠道内提取了一些细菌,然后将细菌再次植入到志愿者体内。
成果显现,益生菌会搅扰正常菌群的康复,时刻长达6个月。
归纳这些研讨,咱们能够估测:正常菌群的诸种细菌之间,并非一团和气、原封不动。每一种细菌,都会遭到表里要素的影响,都会尽量获取更多的生计资源,此消彼长、你进我退,在博弈中到达一个较为安稳的局势。
因而,外来活菌想参加并不太简单。可一旦遭到抗生素等要素的打扰,外来菌种抢得先机,正常菌群的康复,也会遭到影响。
图自搜狐
看到这儿,必定会有小伙伴问,说了这么多,那我究竟还能不能喝酸奶了?
关于特定患者,如儿童腹泻患者、抗生素腹泻患者,有较多依据标明,益生菌能够缓解症状,在更多研讨呈现前,没有理由不持续用。
关于另一些患者,如免疫力低下者、肠道黏膜残缺者,有研讨显现,益生菌能够摇身一变,成为侵略菌,引起感染,导致菌血症,所以就不要用了。
假如是健康人,期望经过益生菌获取额定优点——比方瘦身、通便什么的,基本上是没什么用的。
当然,假如仅仅喜爱酸奶的口感,那就接着喝吧。如前所说,只需正常菌群完好、没有遭到搅扰,那么外来细菌(不管是益生菌仍是侵略菌),都未必能掀起什么风波。
参考文献
[1] 郑跃杰, 黄志华. 正确认识 点评和运用益生菌药物[J]. 我国有用儿科杂志, 2011.
[2] HILL C, GUARNER F, REID G等. Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic[J]. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 2014, 11(8): 506–514.
[3] 杜鹏, 霍贵成. 国表里益生菌制品开展现状[J]. 食物科学, 2004, 25(5): 194–198.
[4] KRISTENSEN N B, BRYRUP T, ALLIN K H等. Alterations in fecal microbiota composition by probiotic supplementation in healthy adults: a systematic review of randomized controlled trials[J]. Genome Medicine, 2016, 8(1): 52.
[5] ZMORA N, ZILBERMAN-SCHAPIRA G, SUEZ J等. Personalized Gut Mucosal Colonization Resistance to Empiric Probiotics Is Associated with Unique Host and Microbiome Features[J]. Cell, 2018, 174(6): 1388-1405.e21.
[6] SUEZ J, ZMORA N, ZILBERMAN-SCHAPIRA G等. Post-Antibiotic Gut Mucosal Microbiome Reconstitution Is Impaired by Probiotics and Improved by Autologous FMT[J]. Cell, 2018, 174(6): 1406-1423.e16.
[7] MACK D R. Probiotics[J]. Canadian Family Physician, 2005, 51(11): 1455–1457.
[8] FIJAN S, FIJAN S. Microorganisms with Claimed Probiotic Properties: An Overview of Recent Literature[J]. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2014, 11(5): 4745–4767.
本文为蝌蚪五线谱原创文章
作者:赵言昌