关芳
CCTV-1《生活圈》新媒体主编
帮主抢先知
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第383天
嗨，大家好
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冬天到了，气候干冷
所以有些朋友就会出现咳嗽的症状
咳嗽的原因也各不相同
比如说有些人可能是因为慢性支气管炎
有的可能是因为着凉了感冒了引发的咳嗽
但是有的咳嗽很可能与我们的心脏有关
是心脏不适发出的信号
今日案例
家住北京市石景山区的陈女士是一位退休教师，十年前，她因为患上了慢性咽炎和支气管炎，落下了咳嗽的毛病。尤其是一到冬天，咳嗽的症状就开始加剧。由于咳嗽极度影响了陈女士的睡眠和生活品质，前不久，她在家人的陪伴下去看医生，没想到，诊断的结果却让她和家人吃了一惊。原来，陈女士的这种咳嗽并不是的一般的咳嗽，而是肺心病的一种早期症状。
小贴士
肺心病是一种常见病和多发病，是肺源性心脏病的简称，它是由于肺动脉高压引起一种心脏疾病，表现为长期咳嗽咳痰、呼吸急促、困难、胸闷气短等，是一类严重的呼吸道系统和循环系统疾病。根据发病缓急和病程长短，肺心病可分为急性肺心病和慢性肺心病，临床上以后者多见。一旦患上肺心病，就会伴随出现肺功能下降，从而导致生活品质下降，随着病情的加重，会出现水盐代谢紊乱、酸碱失衡等并发症从而危及生命。而在临床上，有不少患者往往因为缺乏对肺心病的了解和疏忽大意甚至擅自用药而导致病情延误，耽搁治疗。
自测题
1
咳嗽具有以下哪些特征
A：长期咳嗽咳痰
B：早晨和晚上咳嗽明显
C：秋冬季节咳嗽加重
D：痰液量日渐增多
答案：ABCD
感冒引起的咳嗽和肺心病引起的咳嗽，其实还是有明显区别的，感冒引起的咳嗽，发病急持续时间短，而肺心病的咳嗽特点是，长期咳嗽咳痰，早晨和晚上症状明显，秋冬季节症状会加重，甚至还会影响呼吸，咳痰量日渐增多。
不管是什么原因引起的咳嗽，只要存在以上这些情况，首先要考虑是肺心病。
2
咳嗽时还伴有哪些症状
A：胸闷喘憋
B：呼吸急促 气短
C：心慌心悸
D：心律不齐
解答：ABCD
其实咳嗽并不是肺心病的典型症状，但是它是肺心病发出的一种信号。所以，对于一些长期有咳嗽症状且伴有喘憋、胸闷、气短的患者朋友，要引起格外的重视，绝对不能因为错过了最佳治疗时间而导致病情加重。
普通咳嗽往往继发在感冒以后，这种我们常常说
是一种急性的病变。肺心病的咳嗽往往在这个秋冬的季节是一个高发的季节，首先它有很大的可能是一个慢性支气管炎，长时间的咳、痰、喘这种情况，再加上有心脏的问题，心律失常、心慌、气短、胸闷、胸疼，心脏B超能够正常的看到心脏增大，那么这些症状就考虑他是有肺心病。
3
身体是否还出现了这些症状
A：心衰
B：肺水肿
C：偶尔咳血
D：血压升高
解答：ABCD
左心室或者是全心室有肥大了，那么就说明这个病人可能会存在一些心衰的情况。心衰是一个非常重的疾病，我们讲NYHA（心力衰竭）分级，一级二级的时候病人可能还能走还能够活动，真正到了NYHA（心力衰竭）分级四级的时候，病人可能就根本躺不平，就是坐在那儿还要喘，那么到三级的时候病人有可能就是不能活动，一下地活动就喘就憋，如果到了中末期，死亡率是非常高的，这种情况下往往五年存活率比癌症还低。
肺心病的心衰跟咳痰喘是有直接关系的，到每年冬季的时候肯定要注意保暖，心衰以后会有肺的水肿，肺水肿以后气血交换就会更糟糕。
不光是咳嗽，肺心病还有一些其他症状也应该引起的重视，比如偶尔咳血、血压升高、腹胀、恶心、多汗、头痛、嗜睡的症状，而详细情况还要因人而异，另外也取决于是急性期还是慢性期。所以，建议有以上症状的人群，尽早去医院确诊，并进行针对性治疗。
4
是否有以下行为或习惯
A：长期接触粉尘
B：喜欢吃刺激性食物
C：长期吸烟
D：长期缺乏锻炼
E：不注意生活卫生
解答：ABCDE
长期粉尘吸入对肺的功能来讲肯定是会有影响，我们叫尘肺，像教师这个行业，经常用粉笔的人一定要用湿毛巾擦黑板，就能够尽可能的防止一些粉尘出现，因为有时候很细的颗粒物眼睛看不见，在你说话或者是呼吸的时候，会把这些灰尘吸进去，导致肺里沉积大量的粉笔末，会形成肺的损伤。
注意咽喉部的保养，特别是不能随便长期大量吃辣椒，对咽喉部是有极大损伤的。
有肺心病的病人是绝对不能吸烟的，其实我们现在倡导所有人群都不能吸烟，因为吸烟对我们来讲百害无一利。
家庭的这种日常生活当中要注意的就是，防止肺脏的损伤，要注意比如说晒被子，在拍打被子的时候，会出来很多的螨虫，还有一些灰尘，这样一个时间段最好是戴上口罩。
再有就是炒菜做饭的时候，可能会有很多的油烟，一定要记住先把油烟机开开，尽可能的避免接触油烟对肺的损伤，这些都是平时日常生活当中要注意的。
小贴士
跑步对肺部保养是最好的，特别是慢跑，在跑步的时候全身的耗氧是会增加的，要求呼吸加快，心率也会增快，这样一个时间段会逐渐地打开这个气管，肺活量是会增加的，长期锻炼会对肺有很大的帮助。
有长期咳嗽症状的人群，在季节交替的时候，可以喝一点菊花茶，竹叶茶等具有清热解毒功效的代茶饮，有预防感冒、减轻肺水肿的作用。另外，健康人群，可以经常煮一些梨水喝或者是食用一些银耳莲子百合粥，以起到润肺的作用。
