大众流传着这样的顺口溜:血脂调理三法宝,饮食、运动和吃药。但有些患者体检时血脂正常的却被医师要求吃药是怎样回事?
举个比如:
53岁的刘先生为冠心病患者,有过冠脉支架植入对的病史,去医院查看,血脂惯例体检单上显现低密度脂蛋白是3.2mmol/L,在正常规模以内,但医师却断定他“高血脂”。
依照咱们的正常了解,“正常”便是能够彻底定心不吃药,但假如咱们加入了医学界对血脂和冠心病的联系认知之后,成果就会变得“不正常,要吃药”。
这是由于在曾经咱们知道的血脂和冠心病,仅仅简略的计算人群中的血脂规模,标准了正常值。之后咱们发现:血脂水平越高,冠心病发病率越高,两者成正比联系;相反,血脂水平越低,冠心病和脑梗塞发作率越低。
为此,许多大规模临床研讨证明运用降脂药物使血脂水平下降,能够使心脑血管疾病发作率下降,并且在某些特定的程度上,血脂越低,心脑血管事情越少发作。
看懂了吧?现在,医师对血脂的认知渐渐的升高,要求也渐渐变得高了,可不仅仅是契合化验单上的正常值就OK了的。
其实在看血脂报告单时有这种误解的,远不止一人。因而,当病友拿到血脂查看报告单时,不要仅依据报告单上的正常值自己判别成果,找医师朋友进行归纳剖析或许更好些。
血脂体检单上的“正常”,也是要吃降脂药,那怎样吃呢?
咱们首先要清晰的是:降血脂医治是为了防备心脑血管事情。但不同的人群,发作心脑血管事情的危险不同,危险越大,医治就要越活跃,对血脂的要求会越严厉。
根据低密度脂蛋白胆固醇的损害最大,临床上主要以这个方针为榜首操控方针。一起,我国血脂防治攻略依照心脑血管疾病发作危险把患者分为3个层次和要求:
极高危:是指发作心脑血管疾病乃至逝世的机率较高的人群。有急性心肌梗死,不安稳心绞痛,急性脑梗塞或许冠心病一起兼并糖尿病,有冠脉支架植入病史的患者,都归于“极高危”人群规模。
关于这类人群,我国的血脂防治攻略要求低密度脂蛋白胆固醇操控在2.07mmol/L以下。
理解这点,就知道刚刚共享的那个冠心病患者,为何需求吃降脂药了!他便是归于极高危组,低密度脂蛋白3.2mmol/L,虽然在化验单上面的正常值内,可是依照攻略便是没有合格,需求进一步下降低密度脂蛋白。
高危人群:指安稳的冠心病或缺血性脑血管疾病患者,以及糖尿病患者,他们的方针是低密度脂蛋白胆固醇2.6 mmol/L 。
低中危人群:指有各种心脑血管疾病高危要素的人群,如高血压,吸烟,血管疾病宗族史,不良日子小习气,肥壮等,他们的方针是低密度脂蛋白胆固醇操控在3.1mmol/L以下。