不管是纯母乳宝宝，还是配方奶宝宝，都会面临一个问题：孩子长大了，究竟需不需要继续喝配方奶？何时可以喝牛奶？
带着这样的疑问去网上搜一搜，看的答案大多是：
孩子配方奶要喝到 3 岁！
牛奶不易消化，配方奶营养更高！
今天我们来说说这个话题。
宝宝一岁后
就可以喝牛奶了
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1 岁以后的宝宝，每天所需的奶量大约是 500mL，配方奶、母乳、牛奶、酸奶都可以。
配方奶仍然是宝宝可选择的奶制品，但并不是唯一选择，更不是必须要选择。
除非宝宝有牛乳蛋白过敏，发育正常的宝宝，在保证饮食均衡的前提下，1 岁后就可以喝牛奶了。这一点也是被权威机构、指南所认可的。
美国儿科学会 AAP 的建议是：
当宝宝 1 岁之后，你可以给他全脂牛奶或者低脂（2%）牛奶，同固体辅食（麦片、蔬菜、水果、肉）一起提供均衡的饮食。
《幼儿期健康饮料共识指南》也指出：12～24 个月的孩子，推荐喝全脂牛奶和白开水。
有的家长会说，这些都是国外的啊，我们的孩子也许不适合呢？
再来看看我国香港卫生署怎么说，香港卫生总署表示：一岁或以上，孩子可饮用全脂牛奶，如冷藏的鮮牛奶或以高温消毒的全脂牛奶 。
图片来自：香港卫生署网站
由此也能看出：对于 1 岁后的宝宝，绝大多数推荐的都是牛奶，不用再单一地选择配方奶了。
牛奶不如配方奶有营养？
宝宝更难吸收？
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一些不靠谱的育儿网站、电商网文，还有母婴店，常常宣称：配方奶营养全面、牛奶的钙吸收不好，会影响消化刺激肠道。
事实真的是这样吗？我们一点一点来说。
配方奶营养更全面？
1 岁以后孩子的营养主要靠日常饮食。
配方奶的营养成分的确比牛奶更全面，但对 1 岁后的宝宝来说，不应该再强调配方奶里强化的营养素了，这时候的奶已经弱化成提供每日部分蛋白质和钙的角色。
至于脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素等营养，我们更建议宝宝从「三餐两点」中获取。
与其纠结牛奶营养价值不如配方奶全面，还不如好好搭配宝宝的一日三餐，养成良好的饮食上的习惯。
牛奶的钙吸收不好？
影响有限。
某些「专家」声称，牛奶中含磷高，影响钙的吸收，所以要喝配方奶。
实际上鲜奶中的磷含量只是比配方奶略高，对钙吸收的影响非常有限。
另外，宝宝饮食中摄取的钾、镁、维 C 等营养素会增加钙的吸收，来弥补这种影响。
所以把含磷量高这点单独挑出来说，是不科学的。
按照这个道理，宝宝吃的肉类中含磷量更高，难道也不能宝宝吃肉了吗？
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喝牛奶会影响消化？
牛奶中的乳糖不仅不可能影响消化，反而对肠道有益。
网上有些所谓的「专家」说，牛奶中的乳糖不容易消化，甚至会引起肠道疾病。
而事实上，正常的宝宝的肠道中有一种酶类物质，可以将这种不容易消化的乳糖分解成易于吸收的成分，完全不存在会引起肠道疾病的说法。
相反，乳糖在体内分解产生的乳酸能帮助体内益生菌的生长，抑制肠道有害菌繁殖，同时还能促进钙的吸收。
牛奶会刺激肠道？
1 岁后的孩子消化系统逐渐完善，一般不会有肠道不适。
确实，1 岁以内的宝宝肠胃娇嫩，消化系统发育不完善，而牛奶中的蛋白质含量比较高，容易对不成熟的肠道造成损伤。
但宝宝 1 岁后，消化系统得到了进一步的完善，喝牛奶对这样一个时间段的宝宝来说，一般不会有肠胃不适的症状。
对于 1 岁后的宝宝来说，牛奶或配方奶都可以再一次进行选择，如果孩子就是偏爱配方奶，家里也负担得起，也可以再一次进行选择继续给孩子喝配方奶，尽量选择不含添加糖的产品。
但家长应该清楚的是：「可选择」并不等于「必须选择」。
本文经由 消化内科主治医师 山东大学附属齐鲁医院临床医学硕士 魏玮 审核
参考文献
[2] 《幼儿期健康饮料共识指南》，健康饮食研究（HER）
[3] 急性感染性腹的解释，「临床顾问」（UpToDate）
责编白佬
