萎缩性胃炎起病隐袭,病程冗长,或由浅表性胃炎转化而来,是一种缓慢疾病。依据其发病规则、临床特征及病理特色,辨证总属本虚标实。
一起患者临证体现多为胃脘痞满,疲倦无力,不思饮食,面色萎黄,病程较长等,故虚又以脾胃气虚为主。
实多是在脾胃气虚之根底上构成痰瘀互结,食滞不化,终致痰、瘀、食互结,胶结难解。
张锡纯曾谓:“胃痛久而屡发,必有凝痰聚瘀”,此之谓也。是故气虚痰瘀食互结既是本病发病之要害病机,又是根底病机,应贯穿于本病发病之一直。
依据以上知道,在临床上,对本病的医治提出了通补兼施、标本统筹、全体调理的准则。强调遣方用药既要突出重点,又要统筹全面,任何仅用一法的医治都将有失于全面。
依据临床经验,并结合现代药理的研究成果,重复挑选药物拟定了根本处方,以通治本病。
方药组成:党参20g,炒白术9g,黄芪20g,陈皮9g,姜半夏9g,香附9g,砂仁9g,枳壳9g,焦三仙各9g,鸡内金15g,炒白芍20g,郁金15g,莪术20g,炙甘草6g。
在临证运用根本方时,尚须加减化裁,不能胶柱鼓瑟。依据阴阳互根互用原理,缓慢萎缩性胃炎患者气虚日久,尚见气损及阴,气损及阳,而体现为脾胃虚寒证、胃阴缺乏证。
咱们在临床上发现以脾胃虚寒证为多见,或许系西北地区气候偏于冰冷之故。脾胃虚寒证可配肉桂6g,制附子9g,干姜9g。胃阴缺乏证可在根本之方根底上合沙参麦冬汤加减施治。
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