在江苏中医院ICU住了20余天的唐菲（化名）转入了心内科一般病房，家人揪着的心总算能够放下了。而在这之前，她刚从死神手里逃过一劫：心力衰竭、呼吸衰竭，频频室颤，心脏差到随时或许停工。
“要不是医护人员全力救治，及时用上了最先进的ECMO（体外膜肺氧合，俗称“人工心肺”），像她这样的重症心肌炎，一般很难抢救回来。”3月26日，看到眼前谈笑自如的患者，江苏中医院重症医学科周江主任不由得感叹道。
患者好转后与医护人员沟通 。 受访目标 供图
二胎妈妈突发病毒性心肌炎
回想起之前的阅历，27岁的唐菲感觉自己做了一场恶梦。两年前，在生完二宝后，她的身体就不太好，经常咳嗽、胸闷，算是医院的常客。从3月初，感觉状况更严峻了，间歇性胸痛到晚上没办法平卧，呼吸常有烦闷感，继续了5、6天，仍不能缓解。3月5日，家人将她送往江苏省中医院急诊救治。
“患者入院时状况很欠好，肌钙蛋白和BNP高，血压偏低，心率最快到达130次/分钟，CT查看提示左肺中叶感染，在扫除肺栓塞和新冠肺炎后，考虑为急性病毒性心肌炎，所以当即转入ICU。”唐菲的管床医生陈秋华回想。
病毒性心肌炎发展极端敏捷，虽经活泼药物及无创呼吸机医治，但她的病况继续恶化。心肌酶谱、血清肌钙蛋白含量就飙升了10多倍，BNP不断升高，预示心肌受损严峻。患者呈现了呼吸困顿，指脉氧不到80%，氧合指数小于100，医疗组长周海琪副主任医生带领团队为其施行紧迫气管插管。
气管插管手术后，唐菲并未好转。心脏超声提示其心跳弱小，心脏泵血才能只需正常的五分之一，一起伴有中等量心包积液，存在随时心跳骤停的风险。医务处长汤忠华、副处长段宝奇当即上报马朝群副院长，并安排呼吸科、心内科、感染科、风湿科等多学科专家紧迫会诊，决断决议决议当即为其施行体外膜肺氧合术（简称ECMO）。
“人工肺”救命
ECMO又称为“人工心肺”，是将体内的静脉血引出体外，通过人工心肺旁路氧合后注入患者动脉或静脉体系，起到部分心肺代替效果，保持人体脏器安排氧合血供。当天晚上9点，周江主任带领团队成员周海琪、陈秋华、裴颖皓、顾媛媛等为患者紧迫施行ECMO。通常状况下，ECMO要放动脉、静脉、远端动脉回流三根血管置管，假如顺畅的话，1个多小时就能做好。但患者身段娇小，又长时刻服用激素，血管条件并欠好，给插管造成了较大困难，前后花费了3个小时，当ECMO机器成功作业起来时，在场的医护人员长长地舒了一口气。
ECMO期间患者仍频频发生室颤，刚开端能自行缓解，之后继续的时刻越来越长，最长的一次室颤发生了整整7分钟。“假如没有ECMO的支撑，只需发一次室颤，说不定人就没了。”周海琪慨叹道，幸好有ECMO的维护，唐菲的心、肺都休了一个“长假”。
ECMO是一个体系工程，即使施行上了ECMO，假如办理欠好，患者会呈现如感染、抗凝引起的出血等并发症，任何一个细节都关系到终究的医治胜败。所幸，通过“人工心肺”9天的代班作业，唐菲的生命体征逐渐趋于平稳，脏器功用也逐渐好转，在成功拔除了气管导管后，3月19日成功撤离了ECMO，现在正在逐渐康复中。
病毒性心肌炎简单盯上年轻人，春天尤需留神
年纪轻轻怎样就遭受了“要命”的心肌炎？康复后的唐菲较为疑问。
对此，周海琪副主任解说，青壮年是病毒性心肌炎的高发人群，这与年轻人免疫力强有关。当病毒侵略体内，他们的变态反应也更强，免疫体系消除病毒的过程中，会把一些正常的心肌细胞当作进犯目标，使正常的心肌细胞遭到损害。别的，春季万物复苏，病毒也反常活泼，加之气候忽冷忽热，人体抵抗力下降，也正是病毒性心肌炎的高发期。
专家提示，年轻人不要仗着自己身体好，以为伤风咳嗽便是小毛病。不少病毒性心肌炎患者最开端的症状为伤风咳嗽，假如不引起注重，病况会快速加剧，致使呈现严峻心律失常、心力衰竭、心源性休克，乃至逝世。因此在伤风后，呈现心脏不适、胸痛、呼吸困难等症状，要及时到医院就诊，扫除病毒性心肌炎的或许。
