4月14日,腾讯医典联合“南山呼吸”,约请国家卫健委高等级专家组组长、我国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研讨中心主任钟南山答复新冠肺炎疫情相关问题。
钟南山:
新冠患者不会有很显着肺部的后遗症
主持人问:医治后的新冠患者会不会有后遗症?相似纤维化。
钟南山答复:跟17年前的SARS患者比起来,肺的纤维化程度比较轻,纤维化改进康复比较快;三、四个月以来咱们做过一部分患者肺功用的查看,总的来说肺的功用有些下降,特别是肺的弥散功用,即肺泡里使用氧的功用,经过一个屏障,气体沟通的功用有些下降,但跟着时刻的推移,这些功用会康复,所以我不以为新冠患者会有很显着肺部的后遗症。
钟南山:
我国医师都是好样的
主持人问:到底是怎样的毅力支撑着这些援助武汉的医师?
钟南山答:治病救人,治病救人,一方有难救八方支持,我国的医师历来都是白衣天使,赋性没有改动,并不是地震来了,疫情来了,才是白衣天使。我国的绝大多数医师只需提出恳求,召唤咱们去武汉,去国外,还有去局势动乱的区域,都二话不说去驰援了。作为最底子的本质,大多数我国医师都是很负责任的,特别是在这次疫情中更显着地体现出来了。我国医师有献身的,阐明他们没有计较他的家庭,活跃响应地去了,后来也顺畅地完成了使命。从某种程度来说,我国医师都是好样的。
钟南山:
将新冠肺炎说成流感
还为时尚早
主持人问:新冠病毒会不会较长时刻与人类共存?
钟南山答:新冠病毒现在变异很适合在人体内生计和传达。现在新冠病毒的传达力很高,比SARS、MERS、流感都高。病死率远远比流感高,今后尽管它的传达力很高,但病死率渐渐降下来了,病毒的演化咱们没方法操作,但会有一个进程。将来会不会变成象流感相同存在下来,不是没有这种或许。可是现在看起来还不可,由于现在的病死率还很高。
咱们盼望的是疫苗。几十年前,在我国在国际,有几个流行症,天花,小儿灰脊质炎、感染率、病死率都很高。后来便是开展了天花疫苗才免疫了。对新冠病毒真实要处理问题仍是靠疫苗来处理。决不能靠集体免疫,价值太高了,逝世的患者太多。
新冠病毒,我估量新冠病毒还不会那么快消失。17年前的SARS能感染人,但没有真实人传人,6-8%的人感染过SARS,当年决断把果子狸的感染源切断了,就好许多。
现在新冠病毒的演化,一方面还要看天然演化,另一方面还要看咱们的防治状况。现在说它会变成流感为时太早,估量还不会。一般呼吸道的疾病到了夏天就会削减,到了秋天会不会再来?没有方法判定,会不会到下一年再来?没方法判定。这便是怎样回事全国际十分活跃的开展针对性疫苗的原因,由于现在看起来,新冠肺炎的病毒还没再次呈现显着的骤变,用疫苗仍是有用的。
钟南山:
部分少量感染不可防止
坚持间隔、平常不参与聚会
大疫情时机不大
主持人问:跟着国内疫情相对安稳,但跟着输入性病例继续存在,对咱们会有什么潜在性的危险?复工复产的状况下,输入性病例会让国内疫情严峻化吗?
钟南山答:经过前一阶段将近三个月的活跃防控,咱们国家采纳十分强力的按捺方针,现在国内传达根本没有或许很少。我国处于联防联控的形式下,自己发作新的患者以及传达降到最低,现在的问题是在国外,我国以外的许多国家,包括欧洲、美洲、非洲、东南亚,现在的疫情比较严峻,患者继续增高。这些人但凡有沟通,就有或许从头发作一些疾病。危险是永久存在的,咱们不或许没有沟通,现在国内国外很大的间隔,国外病例还在添加,触摸人群感染存在的几率很高,他进来(入境)今后或许会有感染,要防止呈现集体性的爆发。
钟南山说,现在群防群控,咱们都有了自我的防护知道,比方聚会、在小的当地开会等,咱们都有明确规则。依照这样的规则,即便有一个或许几个感染,一旦早发现、早确诊、早隔离,就不会呈现像第一波那样的爆发,部分有少量的感染是不可防止的。
关于复工、复产、复学,钟南山表明,现在大多数当地现已复工、复产了,复学很快要开端了。在同一个当地,同一个房间里边有许多人群集合,当然很值得警觉。“再加上咱们各方面的自我维护,我自己的观点,发作比较大的相互感染时机不大。最终或许面临着外来输入的感染危险,危险不等于实践,假如能够做到本来那一套活跃的防控,坚持间隔,平常不参与聚会等状况,我想不应该发作比较大的疫情。”
钟南山:
很少量患者会“复阳”
但病毒现已死了,不存在感染性
主持人问:屡次核酸检测阴性之后转阳的患者是否普遍存在?如面临这种病例应怎样应对?复阳之后的患者是否具有感染性?复阳后的患者是不是很难彻底扫除这个病毒?
钟南山答:首要能够这样说,在临床治好的患者里头有一小部分存在这个状况,核酸检测是阴性的,后来又呈现阳性状况。从咱们现在一切把握的材料看起来,还要做一些检测,比方说检测血清里的抗体,比方它发作了许多的维护性抗体IgG,对患者自己来说即便查出来是阳性的核酸,但他不会再感染,由于他身体发作足够多的IgG。就像得了流感今后,适当长一段时刻不会再得流感,由于发作了抗体,有抵抗力。
别的还有一种或许,这个或许相对少一些。在大便、粪便或许上呼吸道又检测出阳性,这对绝大多数患者应该是一个核酸的片断而不是病毒。由于有人做过调查,对样本进行培育,发现培育不出病毒。阐明病毒死了,现已不存在感染,它仅仅有核酸的片断能够检测出阳性,这是大多数状况。
有很少量的状况是这个患者并没有康复,或许他免疫功用低下,或许有许多合并症。在这种状况下,他发烧退了,查看上呼吸道是阴性,但实践上他没有好,过一段时刻就呈现阳性,这个状况仍是或许存在的。所以出院之后14天还要严密盯梢他,别的留意他的周围,会不会有感染性。咱们临床调查发现,他感染给他人的几率不太高,他自己绝大多数不会再感染,他会不会感染给他人?大多数不会。当然由于咱们对这个疾病的知道还不行,咱们还要继续调查,调查他自己,也调查他周围的人。
钟南山:
瑞德西韦、氯喹
确实对新冠病毒肺炎医治有用果
中药连花清瘟、血必净
作用已有开端研讨数据证明
针对现在药物研讨和疫苗研讨有何发展的问题,钟南山表明,在《新英格兰杂志》宣布的一篇许多个国家联合做的研讨,有适当大的发展,在疫情开端阶段,美国吉祥德公司研制的瑞德西韦,其时以为有用,但做得不行。昨日在《新英格兰杂志》宣布的最新陈述,研讨了53个重症患者,发现它的有用率能到达68%,也便是说重症患者本来病死率差不多是50%,用了药今后能够降到18%,那是适当大的成果,这是比较有用的。
钟南山说,我国做了不少测验,现在看克力芝作用并不是太显着,咱们对氯喹做了一些研讨,发现氯喹确实对新冠病毒肺炎是有用的,均匀病毒转阴的时刻是4天,对照组是8、9天,这个症状改进是十分必定的,咱们很快就要宣布,这也是很有用的方法。到现在为止,真实作为药物来说,这两个看起来比较必定。
主持人提出,包括中医药在内的传统医学在本次疫情中研制出了许多处方、方药、成药、医治计划等等,可是网络中许多人对此提出许多贰言,传统医学对新冠肺炎防控的价值体现在哪里?
钟南山表明,新冠肺炎从中医来讲主要症状是热和湿,主要是温热、湿热。它有许多症状,比方咳嗽、发烧、无力乃至腹泻等等,中医药对这些征兆的医治一般是有用的。
据钟南山介绍,中药在此次新冠肺炎防控进程中一开端就介入了,它是有些效的。咱们现在用了许多中成药,有辨证论治的参与,看起来有必定作用。
“咱们实验室发现连花清瘟尽管对立新冠病毒肺炎比较弱一些,可是由新冠肺炎引起的组织细胞炎症的损害,它有很好的按捺作用,这是从根底的研讨中发现的问题。”钟南山说。
钟南山进一步解说,连花清瘟对减轻发烧,削减呼吸道咳嗽症状,加速康复都有用。关于病毒的转阴率和对照组比较,它有缩短的倾向。对减轻发烧,削减呼吸道咳嗽症状,加速康复都有用。咱们咱们都以为,关于轻症和普通型,连花清瘟就被证明有用,不光在国内,在国外也能够推行。
钟南山泄漏,对重症也使用了血必净,血必净主要是活血化瘀的方剂,咱们经过研讨发现对重症肺炎有用,对新冠肺炎是否有用,也需求一些循证医学的依据。咱们现在正在总结,开端看起来它也是有用的,削减了病死率。
钟南山表明,中医和西医医治是否有用,不能凭形象,必定要用现代循证医学的方法来证明,有用就要推行。在我国它是常用的药物,新冠肺炎是新问题,是否有用要证明。对国外来说便是一类新药,你证明它有用国外也能够推行。
钟南山答惠若琪:
体育运动要变成
像吃饭、睡觉相同有必要的活动
一起,直播还约请我国女排上一任队长惠若琪参与互动发问,钟南山共享了运动健身心得。
惠若琪提出,您曾经在全运会取得400米栏的冠军。在阅历了十分高强度的体育训练之后,转变成日常的日子,您是怎样样做体育训练的?怎样把体育训练变成一种日子方式来面临应战?
钟南山说,“我一向重视我国女排的竞赛,女排精力对我鼓动很大。”
据钟南山介绍,他年青的时分喜爱竞技体育,在1959年第一届全运会上的400米栏项目中打破了其时的记载。他在年岁大了今后很少参与竞技体育,可是钟南山形成了一个习气,喜爱体育活动。
在他看来,体育运动要变成像吃饭、睡觉相同有必要的活动。
钟南山说,我年青的时分喜爱跑步,也喜爱打球,后来年岁大了,仍是坚持跑步、快行,健身等运动。
他泄漏,新冠肺炎疫情期间依据实践的状况,他挑选了在室内骑自行车,室内健身等体育运动。
“坚持体育运动,一般在三四十岁,锻不训练感觉不会很大,到了五十岁,六十岁,你就会感觉有差异。当然到我这个年纪,就有更显着的差异。”钟南山说道。