作者: 熊毅彤(复旦大学隶属华山医院)
在我国,青光眼以原发性闭角型青光眼为主。该疾病为双侧性眼病,也便是说,此病一般会累及双眼,表现为双眼一起发病或先后发病。
那么关于只要一只眼发病的患者来说,需求医治尚无显着症状的另一只眼睛吗?
一、原发性闭角型青光眼
由于原发性闭角型青光眼为双侧性眼病,所以在临床上,当一眼被确诊后,另一只眼即便没有一点症状,也可以确诊为“临床前期”。
这只眼此刻往往现已表现出不同程度的安排受损和结构反常,如前房浅、虹膜后外表膨隆、房角黏连狭隘等特色,且在必定诱因下,如长期处于漆黑环境中后,常可以呈现短暂性的眼压升高,随时都有青光眼急性发生的或许。
关于这只“青光眼发生高危眼”,处理准则便是避免其急性发生,操控眼压平稳,然后最大程度维护其视功用。
图片来自:站酷海洛
对青光眼而言,手术是可以彻底治愈性避免其急性发生的仅有手法,因而可对临床前期青光眼采纳预防性手术医治。
加之近年来激光手术技能迅速发展,比较于传统切开眼球的手术办法,具有简略易操作、对眼内安排损害小、并发症少的长处,且安全性较高。
许多医院已将其作为医治临床前期闭角型青光眼的首选办法,并取得了杰出效果。
另一方面,药物医治也可当作榜首挑选。
在第十届全国眼科会议期间,曾有学者对与会的全国 29 个省市的眼科医生进行了问卷查询。
成果发现,在参加查询的 262 位眼科医生中,关于前期原发性闭角型青光眼,仍有 39.3% 的医生挑选药物作为首选医治计划,58.8% 的医生则将激光周边虹膜切除术作为首选。
前房深度、房角黏连程度、眼压操控好坏等,都是医生决议是否手术的参阅指征。
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综上所述,当一只眼被确诊急性闭角型青光眼后,另一眼则已处于“临床前期”,随时都有急性发生的或许,手术医治是可以避免其急性发生的最有用手法。
但临床前期青光眼并非急症,无需当即处理,也并非有必要手术,终究医治计划的确认,可归纳患者眼部查看成果和全身状况,由医患两边一起讨论决议。
不管是否承受医治,患者都应定时至医院承受相关眼科查看,避免延误病况。
二、开角型青光眼
而关于开角型青光眼,尽管其双眼发病率比较于闭角型青光眼较低,但一只眼发病后,另一眼发病的几率较正常人群仍明显升高。
因而,单眼发病的开角型青光眼患者,在医治病眼的一起,应亲近随访另一只眼的状况,以完成疾病的前期确诊、前期医治。
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